搬入車両変更届

令和　　年　　月　　日

志木地区衛生組合管理者　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　              所在地
　　　　　　　　　　　　　　　            　事業者   事業者                      印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　              代表者氏名

下記のとおり事業系一般廃棄物搬入車両を変更したいので、届け出ます。

※　変更の理由
　　　　　　　　　　　　　　　　   　　　　　　　

	

変　更　前	
変　更　後	
	車両登録番号
（ナンバープレート）	車両登録番号
（ナンバープレート）	

			

 　　　※ 変更後車両の車検証の写しを添付すること。